O que é Endometriose?
A endometriose é uma doença caracterizada pela presença do endométrio, tecido que reveste o interior do útero – fora da cavidade uterina, ou seja, em outros órgãos da pelve como as trompas, os ovários, os intestinos e a bexiga.
A etiologia da doença é desconhecida, o que quer dizer que a medicina não descobriu ainda quais os motivos para o aparecimento da endometriose.
O principal sintoma é dor pélvica, que piora no período menstrual, mas eventualmente pode estar presente em qualquer fase do ciclo.
Assim como a endometriose é uma doença progressiva, muitas mulheres se queixam que a dor vem piorando com o passar do tempo. Esta característica da dor é bem própria da endometriose.
O diagnóstico é feito por um médico ginecologista por meio de suspeita clínica (anamnese com exame ginecológico), confirmado com exames subsidiários como ultrassom, ressonância nuclear magnética e exame de sangue.
São várias as possibilidades de tratamento, que dependem do objetivo da mulher, da sintomatologia apresentada e eventualmente, do desejo do casal de engravidar.
Portanto, é correto afirmar que o tratamento é individualizado, logo, cada caso é tratado de uma forma.
O tratamento pode ser medicamentoso e/ou cirúrgico, por meio de vídeo-laparoscopia.
A cirurgia por vídeo confirma o diagnóstico, permite avaliar quanta endometriose a mulher tem e já faz o tratamento.
Mas aqui reside o problema: o ideal é que antes da cirurgia já tenhamos pelo menos uma idéia de quanta endometriose a mulher tenha.
Só no ovários? Na superfície dos órgãos abdominais ?
Tem endometriose “profunda”? Acomete o intestino ?
Tais informações ajudam a programar a cirurgia .
Ao mesmo tempo, muitas vezes precisamos do auxílio de colegas de outras especialidades como urologista e/ou cirurgião do aparelho digestivo.
Com boa avaliação prévia não seremos surpreendidos no ato operatório.
Destaco que nos últimos dez anos houve muitos progressos em relação ao conhecimento da endometriose e da melhor abordagem cirúrgica para as mulheres.
Se pudermos realizar o tratamento numa única cirurgia , melhor.
Entretanto, temos que tomar muito cuidado na preservação de nervos pélvicos, por exemplo.
Eventuais lesões podem impactar a saúde da mulher em anos posteriores.
Enfim, procurar especialista que tenha equipe entrosada e acostumada a tratar a doença é a melhor opção. Nós temos esta equipe !
